Archives de l’Institut Pasteur de Tunis (2019) — Vol.96 (1-4) — https://doi.org/10.71612/pist-aipt-189524 — voir sur pist.tn
Les objectifs de cette étude étaient de déterminer la prévalence des infections à Chlamydia trachomatis (CT), Neisseria gonorrhoeae (NG) et Trichomonas vaginalis (TV ) chez des femmes sexuellement actives et de rechercher les facteurs de risque de ces infections. Cette étude prospective avait inclus 601 femmes, réparties en trois groupes selon leur motif de consultation : consultation prénatale (CPN), interruption volontaire de grossesse (IVG) et planning familial. Pour chaque femme, une fiche de renseignements cliniques a été remplie. La détection de TV a été réalisée par un examen direct à l’état frais. CT et de NG ont été détectés par PCR sur le premier jet d’urine (COBAS AMPLICOR CT/NG, Roche). NG a été également recherchée par culture à partir d’écouvillon endocervical. La prévalence de CT, NG et de TV était de 3,66%, 2,49% et 9,98% respectivement. Une seule souche de NG a été retrouvée par culture. Une infection sexuellement transmissible (IST) a été retrouvée dans 16,13% des cas. Sa fréquence était significativement plus élevée chez les groupes IVG ( p=0,0016) et CPN ( p=0,0089). Les facteurs de risque retrouvés étaient le célibat chez la femme et la notion de voyage fréquent et la consommation d’alcool chez le conjoint. Cette étude confirme la prévalence importante des IST chez les femmes enceintes et le groupe IVG. Des programmes de dépistage chez ces populations à risque s’avèrent primordiaux.
Keywords: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Sexually transmitted infections, Trichomonas vaginalis, pregnancy, abortion, Tunisia.
Résumé :This study aimed to investigate the prevalence of Chlamydia trachomatis (CT), Neisseria gonorrhoeae (NG) and Trichomonas vaginalis (TV ) infection in Tunisian women and to determine the risk factors associated with these infections. A prospective study was conducted and involved 601 women divided into three groups according to the cause for consultation: prenatal consultation, abortion and family planning. A questionnaire with demographic and sexual behaviour data was completed for each woman. TV was detected using direct microscopy from a vaginal swab. NG and CT were identified by PCR (Cobas Amplicor CT/NG PCR-based assay Roche) in first void urine sample. NG was also detected in culture in endocervical swab. CT, NG and TV were detected in 3.66%, 2.49% and 9.98% of cases respectively. Only one strain of NG was detected in the culture. The prevalence of sexually transmitted infections (STI) was 16.13%. Its frequency was significantly higher in women presenting for abortion (p=0.0016) and pregnant women (p=0.0089). The risk factors were celibacy in women and the concept of frequent travel and alcohol consumption for the partner. This study confirms the high prevalence of STI among pregnant women and women presenting for abortion in a Tunisian primary care setting. Public health efforts are needed to implement cost-effective screening and case management programs in these populations at risk for STI.