Prevalence of autoantibodies in Tunisian cohort of hepatitis c virus infected dialysis patients

Abstract

"The hepatitis C virus (HCV) is the principal agent of viral chronic hepatitis. Cirrhosis and hepatocellular carcinoma are the major complications of this chronic infection. In haemodialysis, HCV infection remains a very frequent problem. Several autoim- mune phenomena have been described during this infection. Two hundred haemodialysis patients, all of them anti-HCV (+), were included in this study to evaluate the frequency of Anti-Nuclear Auto- antibodies (ANA), anti-cardiolipine antibodies (ACL), anti-smooth muscle antibodies (ASMA), anti- mitochondria antibodies (AMA), anti-thyroperoxydase antbodies (ATPO) and Rheumatoid Factor (RF) comparing them to healthy controls. Sixty eight serums (34%) patients were positive to at least one of the auto-antibodies tested. The difference between patients and controls was statistically significant. These markers were dominated by RF of the IgM isotype and ACL of the IgG isotype. Nevertheless, the positivity of ANA, ASMA, AMA and ATPO was not statistically different comparing to the controls. In addition, an association between the presence of the auto-antibodies and the viral replication was found suggesting that HCV is responsible for inducing these autoimmune pheno- mena. "

"Le virus de l’hépatite C (VHC) est l’agent principal des hépatites chroniques virales dont les complications majeures sont la cirrhose et le carcinome hépato-cellulaire. Chez les hémodialysés, l’infection par le VHC reste un problème préoccupant. Plusieurs manifestations autoimmune ont été décrites au cours de cette infection, avec l’expression d’autoanticorps de spécificité variable. Deux cent patients hémodialysés, tous anti-VHC (+), ont été colligés dans ce travail, en vue de déterminer la prévalence des autoanticorps ant-nucléaires (AAN), anti-mitochondrie (AAM), anti-muscle lisse (AML), anti-cardiolipine (ACL), anti-thyroïdiens (ATPO) et des facteurs rhumatoïdes (FR) au cours de l’infection virale C comparativement aux sujets sains. Soixante huit sérums (34%) de malades anti- VHC (+) se sont révélés positifs à un ou plusieurs auto-anticorps. Cette fréquence est statistiquement plus élevée que celle retrouvée chez les contrôles sains. Ces marqueurs sont dominés par les FR d’isotype IgM et les ACL d’isotype IgG. Toutefois la fréquence des AAN, AAM, ATPO, et des AML n’est pas statistiquement différente par rapport au groupe contrôle. Par ailleurs, une association entre la positivité de ces autoanticorps et la réplication virale a été constatée, suggérant que l’infection par ce virus serait responsable de l’induction d’un état d’auto-immunisation. "