Archives de l’Institut Pasteur de Tunis (2006) — Vol.83 (1-4) — https://doi.org/04pwyer06 — voir sur pist.tn
"Sixty one Tunisian adult patients with bacterial meningitis were screened for complement deficiency. Functional activity of the classical and the alternative pathways of complement (CH50 and AP50 respectively) were measured according to standard haemolytic procedures. Serum concentrations of C3 and C4 were determined by nephelometry. Late complement component (C5-C9) and properdin concentrations were assessed by double-ligand ELISA. Complement deficiency was found in eight patients (13%): Seven had late complement component deficiency (three C7 deficiency, two C5 deficiency, one C6 deficiency and one C8 deficiency) and one had partial properdin deficiency. Patients with late complement component deficiency had a mean age of 24 years (range 17-32 years). All deficient patients had meningococcal meningitis. Recurrent meningitis was reported in half of the patients. Our findings demonstrated a high prevalence of complement deficiency in Tunisia suggesting that screening for hereditary complement deficiency should be performed in case of bacterial meningitides and meningococcal disease patients. "
Keywords: Complement, hereditary deficiency,bacterial meningitis, Neisseria meningitides
Résumé :"Soixante et un patients adultes tunisiens atteints de méningite purulente ont eu une exploration du système complémentaire. Les tests fonctionnels du système du complément, incluant le CH50 et l’AP50 ont été pratiqués par les techniques hémolytiques usuelles. Les dosages antigéniques des fractions C3 et C4 du complément ont été effectués par néphélo- métrie. Les dosages antigéniques des composants terminaux (C5-C9) et de la properdine ont été réalisés par une technique ELISA. Un déficit en complément a été détecté chez huit patients: sept patients avaient un déficit portant sur les protéines de la voie commune (trois déficits en C7, deux déficits en C5, un déficit en C6 et un déficit en C8) et un patient avait un déficit partiel en properdine. Les patients ayant un déficit en protéines de la voie commune avaient une moyenne d’âge de 24 ans (intervalle 17-32 ans). Tous les patients déficitaires ont présenté une méningite méningococcique. Des formes récidivantes ont été rapportées chez la moitié des patients.Nos données montrent que les déficits héréditaires en complément sont fréquents en Tunisie , justifiant l’exploration systématique du complément surtout dans le cadre particulier des méningites méningocoociques. "